【1987】意料之中

肺不张可怕在哪里?

肺泡不张开了,没有气体交换了,说明患者严重缺氧,乃至窒息死亡。这样缺氧窒息的症状叫做呼吸窘迫综合征,英文名为RDS。在成人患者身上叫做成人型的RDS,简称ARDS,加个A。新生儿旳呼吸窘迫综合征是NRDS,加个N。为什么这两者要分开来,因为成人和新生儿的呼吸窘迫综合征的成因是不太相同的。

成人ARDS,同样举例给我们留下深刻印象的非典,主要的病因是重症感染。重症感染后的患者的肺,病毒让肺泡表面活性物质简称PS大量被灭活,肺泡塌陷。

与此同时产生大量粘液可以堵塞在支气管里头造成支气管机械梗阻无法排除,最终致使患者严重缺氧死亡。

治疗方案肯定是先抗感染。抗感染在没有针对某种病毒的特效药情况下效果只能大打折扣,医生的手段只剩下支气管镜和拍背咳痰这样的物理方案。这些仅存的救命法子在这类患者的抢救身上变得尤其重要。所以这种病房里头需要大量的护士协助抢救。其余的,只能靠患者自身的免疫系统来抗感染。但……

(ò﹏ò)

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